Osoby poszkodowane otrzymujące rentę od ubezpieczyciela z OC sprawcy są często przekonane, że renta jest świadczeniem, które będzie wypłacane im dożywotnio. Należy jednak mieć na uwadze, że zgodnie z obwiązującymi przepisami ubezpieczyciel może dokonywać czynności zmierzających do sprawdzenia, czy renta jest należna, a w określonych sytuacja dokonać obniżenia jej wysokości lub zaprzestania płatności.
Kiedy ubezpieczyciel może odebrać lub obniżyć rentę?
Artykuł 907 § 2 kodeksu cywilnego, zgodnie z którym jeżeli obowiązek płacenia renty wynika z ustawy. Każda ze stron może w razie zmiany stosunków żądać zmiany wysokości lub czasu trwania renty, chociażby wysokość renty i czas jej trwania były ustalone w orzeczeniu sądowym lub w umowie.
Zgodnie z prawem zmiana wysokości renty jest możliwa. Należy wykazać wszelkie okoliczności mające wpływ na ustalenie prawa do renty, oraz kryteria zastosowane w celu oszacowania wysokości należnego świadczenia. Zgodnie z treścią przywołanego przepisu zmiana wysokości lub czasu trwania renty możliwa jest również w sytuacji, kiedy wysokość renty została ustalona w orzeczeniu sądowym.
Co z rentą w przypadku ustania niezdolności do pracy?
Kiedy poszkodowany posiadający orzeczenie o czasowej niezdolności do pracy, w kolejnym orzeczeniu zostanie przez lekarza orzecznika uznany za zdolnego do pracy, to automatycznie ustaje orzeczenie o niezdolności do pracy. Ubezpieczyciel może weryfikować tę okoliczność żądając przedłożenia przez poszkodowanego po wypadku rentobiorcę aktualnego orzeczenia o niezdolności do pracy, a w przypadku braku jego przedłożenia może zawiesić płatność renty.
Czy można pobierać rentę od ubezpieczyciela i pracować?
Poszkodowany posiadający orzeczenie o czasowej niezdolności do pracy, w kolejnym orzeczeniu zostanie przez lekarza orzecznika uznany za zdolnego do pracy, to automatycznie ustaje orzeczenie o niezdolności do pracy. Ubezpieczyciel może weryfikować tę okoliczność żądając przedłożenia przez poszkodowanego po wypadku rentobiorcę aktualnego orzeczenia o niezdolności do pracy, a w przypadku braku jego przedłożenia może zawiesić płatność renty.
Czy otrzymam rentę będąc na emeryturze?
Jak informuje ekspert Votum Odszkodowania osiągniecie przez poszkodowanego wieku emerytalnego i ustalenie przez ZUS prawa do renty traktowane jest jako zmiana stosunków. Osoba pobierająca rentę wyrównawczą od ubezpieczyciela z chwilą osiągnięcia wieku emerytalnego najczęściej otrzymuje od ubezpieczyciela prośbę o przesłanie decyzji ustalającej wysokość należnej emerytury.
Na jej podstawie ubezpieczyciel dokonuje ponownego przeliczenia wysokości należnej renty w oparciu o tzw. hipotetyczną emeryturę, tj. możliwą wysokość świadczenia z ZUS, jakie otrzymywałby poszkodowany, gdyby na skutek wypadku nie utracił zdolności do pracy.
- Votum Odszkodowania
- Renta od ubezpieczyciela
Teraz BEZPŁATNIE przeanalizujemy Twoją sprawę – dzięki nam dowiesz się czy możesz otrzymać więcej pieniędzy po wypadku.
Sprawdź! Z nami to proste!
czytaj dalej
Ustalone w ten sposób świadczenie ma odpowiadać różnicy pomiędzy rzeczywistą kwotą emerytury naliczoną przez ZUS a emeryturą hipotetyczną. W zależności od wysokości ustalonej emerytury dotychczas wypłacana renta wyrównawcza najczęściej ulega obniżeniu. Może się również zdarzyć, że w wyniku przeliczenia o tzw. hipotetyczną emeryturę ubezpieczyciel stwierdzi nadpłatę wypłacanych już świadczeń i odpowiednio dokona okresowego wstrzymania płatności renty lub potrącenia od kwot bieżących płatności.
Renta od ubezpieczyciela po wypadku
Poszkodowany może spotkać się z obnażeniem renty wypłacanej przez ubezpieczyciela w związku z ustalonymi na jego rzecz dodatkowymi świadczeniami ze środków publicznych jak:
- zasiłek pielęgnacyjny,
- dodatek pielęgnacyjny,
- specjalny zasiłek opiekuńczy,
- świadczenie dodatkowe dla osób niezdolnych do samodzielnej egzystencji, tzw. 500+.
Ubezpieczyciel może odebrać rentę?
W określonych sytuacjach ubezpieczyciel może okresowo dokonywać sprawdzenia aktualnej sytuacji żądając przedłożenia dokumentacji potwierdzającej zwiększone potrzeby poszkodowanego. W tym celu może wnioskować o przekazanie dokumentacji z leczenia, rachunków potwierdzających bieżące koszty leczenia:
- rehabilitacji poszkodowanego,
- innych dokumentów potwierdzający zakres zwiększonych potrzeb.
Poszkodowany może zostać również skierowany na bezpośrednie badanie lekarskie celem określenia zakresu niezbędnej opieki i pomocy. Jeśli na podstawie analizy zebranej dokumentacji wykazane zostanie, że wysokość wypłacanej renty jest wyższa niż suma wydatków składających się na zwiększone potrzeby poszkodowanego, wówczas ubezpieczyciel wyda decyzję o zmniejszeniu należnej renty. W przypadku stwierdzenia nadpłaty odpowiednio dokona wstrzymania płatności lub potrącenia nadpłaty od świadczeń przyszłych.
Renta wypłacana na podstawie orzeczenia sądu? Czy taka renta może zostać obniżona?
Również w przypadku renty wypłacanej na podstawie orzeczenia sądu istnieje możliwość zmiany wysokości i obniżenia świadczenia. W takim przypadku ubezpieczyciel nie ma możliwości dokonania obniżenia wysokości renty na podstawie decyzji. W tym celu może jednak wystąpić na drogę sądową wykazując zmianę stosunków mających wpływ na ustalenie wysokości renty lub ogólnie prawa do renty.
W określonych sytuacjach ubezpieczyciel może również zaproponować rentobiorcy dobrowolne zrzeczenie się renty. Są dwie opcje – w całości lub części, licząc na to, że poszkodowany wyrazi zgodę na ugodę chcąc uniknąć skierowania sprawy do sądu i związanych z tym kosztów, jakie zmuszony byłby ponieść w przypadku przegrania procesu.
Doświadczony pełnomocnik, specjalizujący się w obsłudze roszczeń rentowych, ma świadomość praktyki stosowanej przez ubezpieczyciela. Ekspert z GK Votum w każdym przypadku przed skierowaniem wniosku dokonuje analizy dokumentacji popartej szczegółowymi wyliczeniami, przez co jest w stanie ocenić konsekwencje podejmowanych działań .
